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威而鋼不是萬能神藥,陽痿吃什麼藥

威而鋼不是萬能神藥 持久藥壯陽藥專賣店

一粒藍色的小藥丸就能讓你雄風再起嗎?許多患者發現自己有勃起功能障礙(ED)問題的時候,羞於進醫院就診或者嫌看病麻煩,就到藥房買威而鋼”(PDE5抑制劑),可是患者往往發現達不到預期效果,這是為什麼呢?仁濟醫院泌尿科王鴻祥

其實ED的病因錯綜復雜,通常是多因素所導致的結果。陰莖的勃起是神經內分泌調節下一種復雜的血管活動,這種活動需要神經、內分泌、血管、陰莖海綿體及心理因素的密切協同,並受全身性疾病、營養與藥物等多因素的影響,其中任一方面的異常均可能導致ED。

1、勃起障礙的治療原則

治療ED 前應明確其基礎疾病、誘發因素、危險因素及潛在的病因,應對患者進行全面的醫學檢查後確定適當的治療方案。尤其應該區分出心理性ED、藥物因素或者不良生活方式引起的ED,以上原因引起的ED 有可能通過心理輔導或去除相關因素使之得到改善。器質性ED 或混合型ED 通常要借助藥物等治療方法。

2.ED的藥物治療

現作為首選治療的還是PDE5抑制劑:具有使用方便、安全、有效、易被多數患者接受的特點。目前常用的PDE5 抑制劑包括西地那非、他達拉非和伐地那非。3 種PDE5 抑制劑藥理作用機制基本相同,口服後有足夠性刺激才能增強勃起功能,對ED 患者總體有效率80%左右。

在服用威而鋼”的時候要知道它的注意事項,以便更好的達到治療效果。

1)時間觀念

威而鋼”和其他藥物一樣,口服後需要一定時間達到血藥濃度,以西地那非為例,需30―60分鐘左右的胃腸道吸收時間,療效持續時間4-6小時。較理想的性生活時間是在服藥後1―4小時,不少患者由於時間掌握不好而影響療效。

2)足夠的性刺激

很多人以為,只要服藥就會有勃起,實際上並非如此,服藥後還要有足夠的性刺激,藥物才能發揮功效。ED的治療並不是吃片藥就萬事大吉,需要一定的性刺激,因此妻子的配合至關重要。

3)劑量不足

很多男性由於擔心會對威而鋼”產生依賴性而自行把藥物減量,其實,在最初的三次使用時,建議最好服用足量,這樣可以確保藥物的效果,有利於幫助使用者建立信心。對於心理因素導致勃起障礙的患者,以後可以逐漸減量,最後甚至不再需要服藥。

4)不宜服用的患者

對於部分患者來說,如果只是心理性ED,服用威而鋼”可以得到治愈;但有一部分患者,屬嚴重器質性病變,患者只能靠需要時服藥來過性生活,患者嚴格遵醫囑用藥,從而實行有計劃”的治療,並在治療中根據療效不斷調整治療方案,達到最佳療效。此外,重度器質性ED患者,由於陰莖海綿體組織結構或神經功能嚴重損壞,這些患者對口服藥物治療效果不佳,需要陰莖假體植入術。此外,性生活本身消耗體力,中重度心血管疾病患者不宜服用威而鋼”嘗試性生活,建議先由心內科治療心血管問題。

ED是一種同時影響生理和心理的慢性疾病,光靠一粒藥丸是遠遠不夠的,還是需要在醫生的指導下治療,才能達到和維持堅挺的勃起硬度,並恢復滿意的性生活。


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威而鋼不是禁藥,陽痿吃什麼藥

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在門診遇到一些性功能障礙尤其是勃起功能障礙的患者,當由於病情需要給他們開一些威而鋼”類藥物改善勃起功能障礙的時候,很多患者都有比較大的抵觸情緒,覺得吃了威而鋼會上癮,有依賴性,或者含有大劑量的激素吃了對身體不好,副作用很大等等。在這裡我想對威而鋼”類藥物做一個科普的介紹—–威而鋼”不是禁藥”。四川省醫學科學院・四川省人民醫院輔助生殖醫學中心李玉濤

威而鋼”是指西地那非(萬艾可),與它同類的藥物還有他達拉非(希愛力)和伐地那非(艾力達)。它們都屬於5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑。其作用機制主要通過抑制陰莖海綿體PDE5的活性,減少環磷酸鳥苷(cGMP)的降解,使其在陰莖海綿體平滑肌細胞內蓄積,改善平滑肌細胞舒張功能,增加海綿體血流灌注,從而改善勃起功能。這類藥物不是使用後陰莖就會立即勃起並持續不退,而是需要足夠的性刺激和和完整的神經沖動傳導才能發揮作用。近幾年的臨床研究證實PDE5抑制劑治療勃起功能障礙顯示出了比較可靠的療效和良好的安全性,因此是各大指南推薦治療勃起功能障礙的一線用藥。

成癮性和依賴性:PDE5抑制劑不會產生成癮性和依賴性,有報道一些勃起功能障礙的患者長期口服後可以不用再繼續口服仍可保持正常的勃起功能。

大劑量的激素:PDE5抑制劑不含有激素,而對於一些老年男性,由於生理功能的衰退,導致雄激素缺乏從而引起勃起功能障礙(臨床上稱遲發型性腺功能減退症)。使用PDE5抑制劑配合補充適量的激素對於勃起功能障礙的改善會更好。

副作用大:PDE5抑制劑的不良反應主要是由於PDE5在鼻腔血管及中樞神經系統中也有存在,因此鼻塞、面部潮紅、頭痛等不良反應較為常見,還有可能引起藍視或綠視。PDE抑制劑對於血壓影響較小,但是不能同硝酸類藥物聯用,否則易引起低血壓反應,甚至休克。但總的來說,PDE5抑制劑的不良反應發生率並不高,並且大都能夠耐受。

此外,PDE5抑制劑還報道用於治療肺動脈高壓、心絞痛、改善子宮內膜等,對於早洩也有一定程度的幫助。總之,如果您總是或者暫時受到勃起功能障礙的困擾,那麼根據病情在醫生的指導下口服威而鋼”類藥物,可以比較明顯的改善您的勃起功能,讓您做一個性福的男人。但唯一遺憾的是,目前PDE5抑制劑價格都比較昂貴,平均一顆藥的價格在100元左右,因此對於需要長期口服的患者來說,這是一個比較大的經濟負擔。

春藥 不是救性的稻草,陽痿吃什麼藥

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春藥雖然不是毒品,但是也不是隨隨便便就可以服用的,它是一種非常特殊的藥品,。健康人一定要慎用。在《金瓶梅》中,敘述了西門慶向胡僧求“春藥”的故事,西門慶得到春藥後,無論是夫妻行房,還是在外偷情,之前都要服用。

關於“春藥”(古代又稱之為“淫藥”),古代房中術一直有這部分內容,泛指能激發和增強怎麼的藥物。

這些藥方分為內服和外用,內服的有食物和藥物,多為滋補 強壯之品;外用的有藥液外洗陰部,藥巾外擦陰部和陰道 內用藥等,多含有一定程度刺激性的藥物,一般在性興奮後消除。

我國傳統中藥中,溫腎壯陽 類藥物多半具有助欲功能,但大多勢單力薄。

常見的植物和礦物類藥,如附子、肉桂、淫羊藿、陽起石等;動物類藥有牛鞭、狗鞭、驢腎之類,以及鹿茸、晚蠶蛾、九香蟲、海馬等。

因此,古人常以復方進服取效。

近來有人將古人的復方,用現代工藝技術制成,如“猛男 ”、“海馬三腎丸”等。在現代,有類似春藥的藥物,如“性藥”或“催欲藥”。

這類藥基本是化學合成藥,大都含有性激素,如丙酸睪酮、甲基睪丸 素、苯丙酸諾龍、絨毛膜促性腺激素等,具有催欲作用,且力專效捷。然而,古人言“縱欲催人老”,“房勞促短命”。

如果用藥者不善節制,縱欲房勞,甚至使用春藥來支撐性生活的話,那麼輕則因春藥性多溫燥,使機體遭受難以恢復的損害;重則可引起睪丸痿縮,腦垂體分泌激素失調,造成不良後果。

電影《垂簾聽政》中有這樣一組鏡頭:殺鹿、鋸茸、接鹿血,咸豐皇帝一飲而盡……盡管咸豐皇帝的死因是多方面的,但是他貪欲過度,不適時宜地飲用“得天地之陽最全”的鹿血等不無關系。

清代醫家在《石室秘錄》中有這樣的記載:“人有頭角生瘡,當時即頭重如山,第二日即變青紫,第三日青至身上,即死。此乃毒氣攻心而死也。此病多得之好吃春藥……”這段話也詳細地描述了春藥可能對人體造成的危害。

如果長期服用春藥突然停藥之後,有可能會導致嚴重的後果比如說陽痿甚至是無法恢復的。事實上,古代房中術中的這些春藥,大多數功效尚有待驗證。即便有些確有效驗的藥方,自宋代以後,醫家也逐漸認識到不能一味套用,宜辨證論治。